Een Amerikaanse psychiater (!) en taperingspecialist (iemand die mensen helpt om hun medicijnen af te bouwen met behulp van taperingstrips) heeft een vergelijking gemaakt tussen makkelijk en moeilijk af te bouwen psychofarmaca. De lijst is gebaseerd op zijn ervaringen met zowel voorschrijven (bijwerkingsprofiel) en afbouwen. Het is dus een subjectieve weergave, die nochtans waardevol kan zijn. In onderstaande opsomming (die zeker niet compleet is) noem ik de meest voorgeschreven medicijnen voor psychische problemen. Achter het middel zie je de commerciële naam of merknaam waaronder het middel ook wel bekend is.
1. Extreem moeilijk om af te bouwen:
- Clozapine (Leponex, Zaponex);
- Aripiprazol of andere antipsychotica als injectie;
2. Erg moeilijk om af te bouwen:
- Olanzapine (Zalasta, Zypadhera, Zyprexa);
- Quetiapine (Seroquel);
- Aripiprazol ((Abilify);
- Risperidon (Risperdal, Okedi);
- Zolpidem;
- Zopliclon.
3. Moeilijk om af te bouwen:
- Escitalopram (Lexapro);
- Paroxetine (Paxil, Seroxat);
- Fluoxetine (Prozac);
- Venlafaxine (Efexor);
- Vortioxetine (Brintellix);
- Duloxetine (Cymbalta);
- Sertraline (Zoloft);
- Clonazepam (Rivotril);
- Alprazolam (Xanax);
- Bromazepam;
- Brotizolam (Lendormin);
- Clobazam (Frisium);
- Clorazepinezuur (Tranxène);
- Diazepam (Valium, Stesolid);
- Flunitrazepam;
- Flurazepam;
- Loprazolam (Dormonoct);
- Lorazepam;
- Lormetazepam;
- Midazolam (Dormicum, Ozalin, Senozam);
- Nitrazepam;
- Oxazepam;
- Remimazolam (Byfavo);
- Temazepam;
- Lithium (Camcolit, Priadel);
- Valproïnezuur (Depakine, Orfiril).
4. Relatief moeilijk om af te bouwen:
- Mirtazapine (Mirzasna, Remeron);
- Lamotrigine (Lamictal);
- Amitriptyline;
- Clomipramine;
- Dosulepine;
- Imipramine;
- Nortriptyline (Nortrilen);
- Tranylcypromine (Tracydal).
5. Relatief makkelijk om af te bouwen:
- Bupropion (Wellbutrin, Zyban);
- Buspiron;
- Trazodon.
6. Makkelijk om af te bouwen:
- Methylfenidaat (Ritalin, Concerta, Equasym, Kinecteen, Medikinet);
- Dexamfetamine (Attenfarm, Tentin);
- Lisdexamfetamine (Elvanse).
Ik realiseer me (als geen ander) dat niet iedereen (zo maar) met deze medicijnen kan stoppen, maar als het je lukt (al dan niet met behulp van taperingstrips) dan boek je enorme gezondheidswinsten. Mocht je namelijk onbegrepen klachten hebben, lees dan de bijsluiter eens van de medicijnen die je (langdurig!) gebruikt. Grote kans dat die van jou erbij staat.
Anderzijds moeten de omstandigheden waarin je zit wel stabiel zijn (timing), want in hectische periodes gaat het zeker niet lukken om af te bouwen en heb je meer aan stabiliteit op korte termijn. Wellicht komt er dan in de toekomst nog eens een moment waarop je wel met deze medicijnen kunt stoppen. Ga daarover vooral in overleg met je voorschrijvend arts.